ContSelf - Dados proposta

Informações do estabelecimento

CNPJ/CPF *

Razão social *

Nome fantasia *

E-mail *

Telefone *

Faturamento Mensal *

CEP *

Logradouro *

Número *

Bairro *

Complemento

Cidade *

Estado *

Endereço de entrega da máquina diferente do informado?

CEP da Entrega *

Logradouro da entrega *

Número da entrega *

Bairro da entrega *

Complemento da entrega

Cidade da entrega *

Estado da entrega *

Banco *

Tipo Conta *

Número Agência *

Digito Agência *

Número Conta *

Digito Conta *

Documentos Estabelecimento

Contrato Social

Comprovante de Endereço

Condições Comerciais

Comprovante Conta Bancária

Informações Representante Legal

Tipo representante

Pessoa Física

Pessoa Jurídica

CNPJ/CPF Representante *

Nome Representante *

Email Representante *

Telefone Representante *

Nome da Mãe Representante *

Documentos Representante Legal

Foto

Documento Identificação Frente

Documento Identificação Verso

Produto

GREGPAY

FGTS

MULTIADQUIRENCIA

ANTECIPAÇÃO AUTOMÁTICA

INTEGRAÇÃO

Cobrança

Valor Aluguel Máquina

Setup Isento?

Sim

Não

Valor Setup:

Valores dos Produtos Selecionados

Observação

observacao